Οσφυαλγία- Ισχιαλγία
Η οσφυαλγία, ή αλλιώς πόνος στη μέση συναντάται σε μεγάλο ποσοστό ασθενών και μπορεί να συνοδεύεται ή όχι από ισχιαλγία (πόνο στο/στα κάτω άκρα) λόγω πίεσης της αντίστοιχης νευρικής ρίζας.
H οσφυαλγία ταξινομείται βάσει της διάρκειας των συμπτωμάτων σε οξεία, με διάρκεια μικρότερη από 4 εβδομάδες, υποξεία, με διάρκεια 4-12 εβδομάδες, και χρόνια, με διάρκεια άνω των 12 εβδομάδων. Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, μέχρι και 80% των ανθρώπων θα βιώσει τουλάχιστον ένα επεισόδιο πόνου στη μέση, ενώ αποτελεί πολύ συνηθισμένο λόγο επίσκεψης των ασθενών στα επείγοντα και απουσίας από την εργασία. Το 2020, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η οσφυαλγία επηρέασε 619 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και εκτιμάται ότι ο αριθμός των περιπτώσεων θα αυξηθεί σε 843 εκατομμύρια περιπτώσεις έως το 2050, λόγω της αύξησης του πληθυσμού και της γήρανσης. Ο επιπολασμός αυξάνεται με την ηλικία έως τα 80 έτη, ενώ ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων οσφυαλγίας εμφανίζεται στην ηλικία των 50-55 ετών.
Τα αίτια της οσφυαλγίας μπορεί να είναι τοπικά ή συστηματικά. Συνήθως οφείλεται σε εκφύλιση των κατώτερων οσφυϊκών διαστημάτων από διάφορες αιτίες, μεταξύ των οποίων:
– η εκφύλιση του μεσοσπονδυλίου δίσκου (δισκοπάθεια) που οδηγεί σε δισκογενή πόνο ή ριζίτιδα (πίεση του/των νεύρων)
– η οστεοαρθρίτιδα (εκφυλιστική σπονδύλωση) των ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων (facet joint disease)
– τα οστεόφυτα (οστικές προεκβολές πέριξ των σωμάτων των σπονδύλων και των ζυγοαποφυσιακών αποφύσεων)
– η σπονδυλολίσθηση
– η εκφυλιστική σκολίωση
– η σπονδυλική στένωση
– τα οστεοπορωτικά κατάγματα
– οι ρευματικές παθήσεις
– Σε κάποιες περιπτώσεις η ισχιαλγία μπορεί να οφείλεται σε αναφερόμενο πόνο από την Ιερολαγόνιο άρθρωση ή να συγχέεται με το σύνδρομο απιοειδούς μυός (piriformis pain syndrome)
– Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες
Η σωστή διάγνωση είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική θεραπεία, όπου η λεπτομερής λήψη ιστορικού, η ενδελεχής κλινική εξέταση και οι κατάλληλες διαγνωστικές και απεικονιστικές εξετάσεις αποτελούν προϋπόθεση.
Η προσέγγιση ξεκινάει με συντηρητική αντιμετώπιση και φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές τεχνικές, καθώς και φυσιοθεραπεία. Αν τα μέτρα αυτά αποτύχουν και ο πόνος επιμένει, συστήνονται ελάχιστα παρεμβατικές μη χειρουργικές τεχνικές ανάλογα με την εκάστοτε διάγνωση.
Στο Athens Pain Therapy προσφέρουμε όλα τα ανωτέρω μαζί με ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο για τον κάθε ασθενή μας. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να δείτε στα link που ακολουθούν:
1. https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/lower-back-pain-symptoms-diagnosis-and-treatment
2. https://www.spine-health.com/conditions/sciatica/sciatica-treatment
3. https://www.spine-health.com/video/epidural-steroid-injections-back-pain-and-leg-pain-video
4. https://www.spine-health.com/video/sciatica-treatment-video
5. https://www.spine-health.com/video/medial-branch-block-video
6. https://www.spine-health.com/video/lumbar-radiofrequency-neurotomy-video
7. https://www.spine-health.com/conditions/sciatica/what-piriformis-syndrome